HOME > 통증클리닉 > 체외충격파치료

예담정형외과는 다릅니다.

정확한 진단과 검진으로 수술적 치료 보다는
비수술 통증치료를 기반으로 합니다.
체외충격파
체외충격파
힘줄 등 관절 주변과 뼈가 활성화 되어
조직기능을 튼튼하게 하는 치료요법입니다

체외충격파란?

체외충격파치료는 요로 결석을 제거하는 체외충격파 쇄석술(ESWL)로 처음 사용 되었으나 체외충격파가 가관절 또는 골절의 지연 유합에 효과가 있음이 입증되면서 정형의학 질환에 처음 사용되었습니다. 높은 에너지를 보유한 음향충격파로 손상조직에 충격파를 가하여 혈관순환과 림프순환을 촉진시키며, 통증을 일으키는 물질을 감소시켜 혈관재생과 염증 및 통증을 없애고, 힘줄 등 관절 주변과 뼈가 활성화 되어 조직기능을 튼튼하게 하는 치료요법입니다.

체외충격파치료(ESWT)의 치료 기전은?

화학적 변화

체외충격파가 병변 부위의 화학적 조성을 변화 시키거나 새로운 성분 합성을 유도하여 통증을 감소시킨다.

신생혈관 생성을 촉진

체외충격파가 병변 부위에 혈액공급을 증가시켜 염증과 통증을 감소시킨다.

뇌의 통증에 대한 재반응

만성 통증일 경우 뇌에서 그 통증에 대한 인지가 떨어져 회복하려는 의지가 사라지게 되는데, 체외 충격파 파장은 통증이 있는 부위에 새로운 염증반응을 일으키게 하고 그에 따라 뇌가 통증이 있는 부위에 재반응하여 필요한 영양분을 공급하도록 돕는다.

과도한 자극에 의한 진통작용

체외충격파가 신경섬유를 과도 자극하여 관문 조절 효과(gate control theory)에 따라 환자의 통증 역가를 증가시켜 진통효과를 유발한다.

체외충격파 장점 및 금기증

체외충격파(ESWT)의 장점 체외충격파(ESWT) 시술의 금기증
  • 치료 후 일상생활 복귀가 빠릅니다.
  • 특별한 약물 없이 통증 치료가 가능합니다.
  • 수술이나 절개 없이 치료 가능합니다.
  • 치료시간이 짧습니다.
  • 부작용이 거의 없습니다.
  • 치료 후 실제로 통증이 감소한다.
  • 회복이 빠르며 치료 효과가 빨리 나타납니다.
  • 발의 신경학적이고 혈관 질환이 있는 경우
  • 족저 인대의 완전파열의 병력이 있는 경우
  • 성장판이 아직 닫히지 않은 경우
  • 임신
  • 몸속에 금속이 박혀 있는 경우(핀이나 나사)
  • 혈액응고를 막는 약물(코마딘, 프로필레틱 아스피린)을 복용하는 경우

ESWT는 어떤 질환에 치료 가능한가요?

체외충격파치료(ESWT)는 고식적인 치료 방법으로 3개월 치료했음에도 불구하고 호전을 보이지 않는 만성 통증 환자 또는 현재까지 수술치료가 유일한 방법으로 간주되는 환자에게 권고된다. 구체적인 질환으로는 다음과 같다.

체외충격파-테니스엘보우
테니스 엘보우
- 팔꿈치 안쪽에 위치하는 건의 통증성 염증
- 골프 엘보우 : 팔꿈치 바깥쪽에 위치하는 건의 통증성 염증
체외충격파-어깨
어깨 건의 병변, 특히 석회화 건염, 어깨충돌증후군
회전근개파열, 오십견
- 어깨 주변에 관절 및 근육이나 건의 병변으로 움직일 때 통증성 제한이 있는 경우
체외충격파-대퇴전자부
대퇴 전자부 점액낭염/대퇴 바깥쪽의 통증성 골막염
- 만성 골부착부 병증
- 과도한 사용이나 염좌, 퇴행성 변화로 인한 건의 통증성 질환
체외충격파-슬개건 병변
슬개건 병변
-슬개골 주변 인대가 붙는 곳의 염증
- 다리뼈 중에서 경골과 그 안쪽에 있는 근육 사이에 있는 근막이 손상되어 생기는 통증
체외충격파-아킬레스 건염
아킬레스 건염
- 아킬레스 건의 염증 및 통증
족저 근막염
- 발바닥 건의 통증성, 특히 만성적인 염증
근막통증증후군
- 지속적인 근육의 구축으로 인한 어깨, 목 등에 급성과 만성 통증
- 혈자리를 따라 통증부위 치료

치료의 안정성

시술 후 부작용으로는 시술 부위 피부의 발적(21%), 일시적인 통증의 악화(4.8%), 혈종 형성(4.5%), 편두통(1%)등이 발생한 보고가 있습니다. 피부 발적의 경우 이로 인해서 치료 중단이나 용량의 감소를 해야하는 경우는 보고되지 않고 있습니다. 다른 부작용들도 보고는 되고 있으나 빈도가 높지 않습니다.